Программы интенсивной неврологической реабилитации в центре Cosmosuit рассчитаны на взрослых пациентов (от 18 лет) различных возрастных групп с врожденными и приобретенными нарушениями центральной и периферической нервной системы, такими как:

  • церебральный паралич в резидуальной стадии
  • последствия черепно-мозговых травм
  • последствия спинальных травм
  • последствия нейроинфекций
  • последствия инсультов
  • постоперационные состояния
  • болезнь Паркинсона
  • рассеянный склероз
  • и другие (по запросу)

Основываясь на результатах осмотра и полученной медицинской документации, команда специалистов во главе с неврологом составляет индивидуальный план реабилитации для каждого пациента, который учитывает возраст, диагноз, тяжесть неврологических состояний и особенности пациента.

Программа реабилитации длится 2, 3 или 4 недели, в зависимости от рекомендаций невролога, пожеланий пациента и его семьи.

В зависимости от индивидуальных факторов, пациент получает до 4-6 часов реабилитации в день, 6 дней в неделю.

С каждым пациентом работает мультидисциплинарная команда из 5-9 специалистов медицинского и социального профиля. Цель реабилитации- восстановить утраченные физические навыки и добиться максимальной самостоятельности в повседневной жизни.

Уникальная черта центра Cosmosuit заключается в том, что физическую реабилитацию одного взрослого пациента проводят сразу 3-5 физиотерапевтов, именно поэтому реабилитация эффективна даже при тяжелых нарушениях локомоции.

Базовый комплекс интенсивной реабилитации включает в себя:

Медицинский массаж
Лечебная гимнастика
Кинезитерапия Адели
Эрготерапия

Массаж - это один из способов гармонизирующего воздействия на нервно-рефлекторную схему, а также важный этап подготовки мышц к физическим упражнениям.

Каждая группа мышц требует особого вида массажа. Во время массажа необходимо постоянно следить за расположением тела ребенка: очень важно положение головы по отношению к телу и положение различных частей тела по отношению друг к другу.

C помощью массажа можно расслабить спастичные мышцы или простимулировать гипотоничные мышцы. Используются методы для активации и релаксации мышц.

Специалисты Cosmosuit выполняют различные виды массажа от классического дифференцированного до сегментарного и точечного.

Под влиянием лечебной гимнастики в мышцах пациента с неврологической патологией возникают активные двигательные ощущения. В процессе лечебной гимнастики корректируются позы и нормализуется тонус, уменьшаются или преодолеваются насильственные движения. Пациент начинает правильно ощущать позы и движения, что является мощным стимулом к развитию и совершенствованию его двигательных функций и навыков.

Основные задачи лечебной гимнастики:

  • снижение гипертонуса мышц и укрепление недостаточно развитых и слабых мышц
  • восстановление координации движения и улучшение равновесия
  • обучение больного двигательным навыкам с учетом этапов онтогенеза до возрастного соответствия

Специалисты центра Cosmosuit владеют следующими методиками лечебной гимнастики:

  1. Войта-терапия – это уникальная методика, основанная на применении рефлекторной локомоции и направленная на восстановление и формирование двигательных навыков, соответствующих возрасту пациента. Главная задача Войта-терапии- это активация врожденных моделей движения с дальнейшим их развитием в полноценной моторной реакции. Двигательные навыки пациента доводятся до моторных возможностей детей его возраста поэтапно, от простого к более сложному.При Войта-терапии происходит реакция разных уровней интеграции ЦНС, ритмичная и координированная активация скелетной мускулатуры. Благодаря рефлекторной терапии у пациента активизируются функции мышц, позвоночника, рук, ног и лица, необходимые для повседневных инстинктивных движений.

    Благодаря использованию рефлекторной локомоции возвращается возможность выполнения следующих движений:

    • выпрямление тела против воздействия силы гравитации
    • «постуральное управление» - равновесие туловища при движении
    • «фазная подвижность» - целенаправленные шаговые и хватательные движения
  2. Бобат-терапия- это подход, в основе которого заложена стимуляция различных движений тела при помощи специальных положений корпуса и конечностей. Терапия основывается на двух принципах:

    • Подавление или устранение рефлекторной тонической активности, ведущей к уменьшению и упорядочению мышечного тонуса
    • Включение двигательных реакций, таких как вставание и равновесие в соответствующей последовательности развития, за которой следует прогресс в элементарной двигательной деятельности

    Следовательно, метод основывается на перевоспитании способов движения за счет подавления рефлекторной тонической деятельности. Специалисты подбирают для пациента рефлекторно-ингибирующие позиции, при которых проведение нервного импульса блокируется, в то время как открываются новые пути для разнообразной и более нормальной деятельности.

    Секрет лечения состоит в кропотливом и последовательном выборе рефлекторно-тормозных положений, к которым пациент с течением времени без затруднений приспособится самостоятельно.

  3. Гимнастика по Текорюсу – это метод, при котором используется комплекс упражнений для разработки крупных суставов и увеличения амплитуды движения. Гимнастика по Текорюсу ускоряет развитие таких навыков, как умение вставать и стоять, самостоятельно передвигаться и ходить по лестницам. Также гимнастика положительно влияет на улучшение речевых и психических функций пациента.

  4. Диагональная гимнастика благотворно влияет на опорно-двигательный аппарат, воздействуя не только на мышцы и связочные аппараты сустава, но и на нервную систему и общую реактивность организма. В процессе гимнастики разрушаются патологические двигательное стереотипы, создаются правильные схемы движения и позы. Лечебное действие обусловлено тонизирующим, трофическим воздействием на проприоцептивные входы и нормализацией афферентного потока импульсов в двигательную зону коры головного мозга с дальнейшим формирование новых функций.

    Мышцы, недоступные для произвольной моторики, активизируются как часть общего координационного комплекса при диагональной гимнастике.

  5. Метод Кабата (позволяет восстановить функциональные связи между нервной системой, которая руководит двигательным актом, и мышцами, непосредственно осуществляющими движение. Метод основан на принципах биомеханики тела и нейрофизиологии. С помощью работы более активных мышц, налаживается двигательная активность, связанных с ними пораженных мышц. Особенность метода заключается в том, что физиотерапевт создает нужное стимулирующее действие (растяжение, сжатие, скручивание, давление) на нужные участки мышц пациента. Метод ПНФ всегда осуществляется в позитивном ключе и не доставляет никакой боли пациентам.

    С помощью ПНФ можно улучшить двигательную способность парализованных мышц и координацию движений, а также увеличить амплитуду движений в пораженных суставах.

  6. Лечение положением- один из эффективных способов исправления порочных поз. Индивидуальная программа реабилитации пациента учитывает оценку патологии опорно-двигательного аппарата и содержит рекомендации по двигательному режиму дня, ортопедическому режиму, проведению ортопедической профилактики (укладки, реклинаторы, ортезы, ортопедическая обувь, мешки - утяжелители и тд).

    Задачи ортопедического режима и профилактики:

    • способствовать формированию правильной исходной позы (лежа, сидя, стоя, при ходьбе)
    • создавать условия для уменьшения спастичности и улучшения функции ослабленных мышц

    Таким образом, соблюдение ортопедического режима направлено на профилактику развития контрактур пациента. Формирование контрактур может приводить к ухудшению равновесия и потере приобретенных навыков.

  7. Постизометрическая гимнастика или релаксация – это метод мануальной терапии, цель которого расслабление мышц, растяжка мягких тканей, снятие чрезмерного тонуса и обезболивание. При постизмометрической гимнастике чередуются короткие интервалы активной работы мышцы с ее пассивным растяжением. В результате в мышце возникает стойкая гипотония и исчезает исходная болезненность.

Кинезитерапия Адели способствует восстановлению правильной системы пусковой афферентации и рефлекторной деятельности. С помощью методики Адели можно воздействовать на функциональную систему антигравитации, нарушенную у пациентов с неврологической патологией, что позволяет корригировать моторную недостаточность.

С помощью метода динамической проприоцептивной коррекции достигаются следующие задачи:

  • уменьшение интенсивности или нейтрализация патологических тонических рефлексов
  • рефлекторная коррекция мышечных синергий
  • рефлекторная коррекция порочных положений туловища и нижних конечностей
  • выработка стереотипа локомоторного акта, максимально приближенного к физиологическому

Во время кинезитерапии в центре Cosmosuit активно используется тренажер Гросса. Методика реабилитации больных с пораженной нервной системой с помощью Тренажера Гросса направлена на восстановление утраченных двигательных умений или обучение двигательным паттернам, необходимым для жизнеобеспечения (ходьбы). Уникальность и принципиальная новизна в устройстве данного тренажера состоит в том, что он обеспечивает вертикальное положение тела в процессе реабилитации больного. Известно, что тренажерные устройства, особенно имитирующие циклические движения, позволяют в условиях зала лечебной гимнастики, выполнять физические нагрузки, близкие по характеру деятельности к основному движению. При этом, физиотерапевт может регламентировать направленность воздействия, то есть изменять скорость или мощность прилагаемого усилия, учитывая реакцию организма пациента на выполняемую нагрузку, и корректировать технику движения. Появляется возможность выполнения целостного движения как пациентом самостоятельно, так и с помощью физиотерапевта.

Во время тренировки успешно решаются следующие задачи:

  • расслабление мышц при наличие гипертонуса
  • стимуляция функций ослабленных мышц и обеспечение нормальной подвижности суставов верхних и нижних конечностей и позвоночника
  • развитие установочного рефлекса, тренировка равновесия и опорности

Основная цель эрготерапии- получить или восстановить навыки, необходимые для достижения максимальной независимости пациента в повседневной жизнедеятельности. При работе с пациентом эрготерапевт оценивает физические, коммуникативные и когнитивные навыки пациента и способность выполнять повседневные задания.

 

После персонального осмотра лечащий врач может порекомендовать дополнительные процедуры из следующего списка:

Транскраниальная магнитная стимуляция
Магнитная терапия
Ударно-волновая терапия Shockwave
Электростимуляция
Диатермия TECAR
Занятия в комплексе УГУЛЬ
Вертикализация
Кинезиотэйпирование
Термотерапия
Логопедическая коррекция
Психологическая коррекция

Метод, позволяющий не инвазивно стимулировать кору головного мозга при помощи коротких магнитных импульсов. ТМС не сопряжена с болевыми ощущениями.

Метод, при котором лечение происходит переменным низкочастотным и постоянным магнитным полем.

Магнитная терапия может оказывать выраженное воздействие на физическое и психоэмоциональное состояние пациента, так как энергетическая система контролирует все остальные системы тела.

Магнитные поля помогают ускорить кровообращение, положительно влияют на работу сердца.

Ударно-волновая терапия – это современный эффективный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, последствий травм, при котором используются так называемые «ударные» (акустические) волны.

Ударные волны оказывают локальное воздействие на измененные участки соединительной ткани. Таким образом происходит растворение микрокристаллов солей кальция, разрушение и дезорганизация патологически измененных участков тканей с последующим удалением отложений из мышц, сухожилий и связок.

Ударно-волновая терапия значительно увеличивает микроциркуляцию непосредственно в зоне воздействия и снижает спастичность мышц, при этом заметно повышается эластичность связок и сухожилий, что приводит к увеличению объема движений в позвоночнике и суставах.

Электростимуляция способствует предотвращению мышечной атрофии, повышению тонуса и работоспособности мышц.

Электротерапевтический метод, основанный на использовании высокочастотного переменного электрического тока.

Лечебное действие процедуры основано главным образом на тепловом эффекте. Образование тепла приводит к развитию целого каскада физиологических реакций: расслабляются мышцы и сосуды, улучшаются процессы кровообращения, незначительно понижается артериальное давление, ослабляются болевые синдромы, обусловленные мышечными спазмами, активируются все виды обмена (жировой, углеводный, белковый), уменьшается раздражительность, нормализуется сон, повышается скорость крово- и лимфотока, активизируется работа иммунных клеток.

УГУЛЬ — это специальная подвесная система нагрузки опорно-двигательного аппарата, предназначенная для индивидуальной кинезитерапии. С помощью уникального метода подвесной и блочной терапии можно как разгрузить мышцы, приблизившись к состоянию невесомости,  так и нагрузить их.

Кинезитерапия с использованием тренажера УГУЛЬ дает различные возможности в наработке навыков, которые невозможны в условиях стандартного подхода к реабилитации. Такая гимнастика существенно расширяет спектр упражнения для взрослых пациентов с различными проблемами моторного развития. Использование в тренажере перераспределения массы тела позволяет стимулировать работу мышц и укрепить правильные двигательные стереотипы в головном мозге. Можно проводить специфическое выдвижение сустава и позвоночника. Используется для индивидуальных упражнений, активных упражнений с подвешиванием, с поддержкой, с дозируемым сопротивлением, а так же для промежуточного натяжения. Кинезитерапия способствует снижению мышечного тонуса, увеличению объема движения в суставах, улучшению кровообращения, увеличению мышечной силы и формированию координации движения.

Вертикализация является лечебной стратегией обеспечения нормального функционирования организма в естественном вертикальном положении. Вертикализация позволяет эффективно улучшить и стабилизировать показатели сердечно-сосудистой системы, а также активизировать работу опорно-двигательного аппарата. При этом, вертикализация не только ускоряет процесс реабилитации, но и значительно уменьшает риск вторичных осложнений, связанных с длительной обездвиженностью пациента.

Применение вертикализации помогает достичь следующих целей:

  • предотвращение образования сгибательных контрактур в суставах нижних конечностей
  • снижение спастичности и улучшение мышечного тонуса нижних конечностей туловища
  • тренировка выпрямительных реакций
  • увеличение мышечной силы и предотвращение развития мышечной гипотрофии в нижних конечностях
  • адаптация сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам

Вертикализацию можно проводить уже на самых ранних стадиях интенсивной реабилитации, так как она позволяет своевременно активизировать функциональную перестройку центральной нервной системы.

Кинезиотэйпирование- это проверенный временем терапевтический метод с использованием эластичного тейпа. Такой способ воздействия стимулирует функции тканей различных систем. Основной задачей кинезиотэйпирования у неврологических больных является обеспечение физиологической подвижности поврежденных суставов и мышечных тканей. Таким образом наложенный тэйп способствует анатомически правильной фиксации суставов, не ограничивая при этом их подвижности. Кроме того, тейп помогает уменьшить нагрузку на спастичные мышцы и, одновременно, придать необходимую упругость паретичным мышцам. Все это способствует контролю над движением.

Используя кинезиотэйпы можно:

  • улучшить работу мышц за счет регуляции тонуса
  • прекратить застойные процессы отеков и гематом
  • улучшить стабильность суставов и объем движения в них
  • увеличить мышечную силу во время тренировки

Данный метод обладает обширным потенциалом воздействия на совершенно различные уровни патологических процессов и различные звенья физиологической регуляции. Кинезиотэйпирование повышает эффективность других методов, а также продлевает эффект проведенного курса терапии.

Активирует кровоснабжение тканей, а также функции нервной, гормональной и иммунной систем.

Логопед оказывает диагностическую, консультативную и коррекционную помощь пациентам с различными нарушениями речи. Направление коррекционной работы логопеда – это артикуляционная пассивно-активная гимнастика, формирование орального и артикуляционного праксиса и работа над импрессивной и экспрессивной стороной речи.

Психолог центра Cosmosuit работает с пациентами с целью устранения психоэмоционального стресса и создания мотивации во время реабилитации в центре и за его пределами.

Также услугами психолога могут воспользоваться родственники пациента.